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FORMULAIRE D'ADHÉSION OU RENOUVELLEMENT
DROIT D'ACCES DU CLUB AVENTURE-QUAD |
| IDENTIFICATION DU MEMBRE |
| Pour un renouvellement, veuillez inscrire le numéro de votre
ancienne vignette |
| Nom |
Prénom |
Adresse |
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| Ville |
Province |
Code Postal |
No de téléphone |
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| Adresse de courriel (Très important pour vous joindre rapidement) |
Date de naissance |
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Cocher si vous êtes intéressé à devenir bénévole.
- Indiquer vos préférences:
Corvée,
Activités,
Agent de sentier, Autre:
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| INFORMATION SUR LE QUAD |
| Marque |
Modèle |
No. de Plaque |
Province |
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| Cylindrée |
Année |
No. de série |
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| COÛTS |
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Carte annuelle pré-vente, 160.00$ |
Du 15 octobre 2011 au 15 novembre 2011 |
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Carte annuelle, 175.00$ |
Du 16 novembre 2011 au 31 octobre 2012 |
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Carte d'été, 115.00$ |
Du 15 avril 2012 au 31 octobre 2012 |
Mode de paiement:
un chèque ou un mandat poste payable à l'ordre de: Aventure-Quad
(SVP n'envoyez pas d'argent comptant par la poste) |
IMPORTANT
Pour tout renouvellement par la poste, vous devez lire l'information suivante
et signer au bas du formulaire.
RENONCIATION
Sachant que l'activité récréative du QUAD représente en lui-même des risques
de blessures corporelles et de dommages à des propriétés, le membre renonce,
par la présente, en son nom et celui de ses héritiers, ayant droit, exécuteurs
et administrateurs, à poursuivre pour toujours la Fédération Québécoise
des Clubs Quads (FQCQ) et ses clubs affiliés.
RÈGLEMENTS INTERNES
Les membres du Club doivent posséder des véhicules en règle et dûment immatriculés.
La Fédération se réserve le droit, avec l'accord du Club, de refuser ou
d'expulser tout membre qui pour des raisons graves, porterait atteinte à
la crédibilité de la FQCQ ou du Club, et il en résultera l'annulation et
la perte de son statut de membre sans remboursement.
Toute demande d'adhésion ou de renouvellement est non-remboursable. |
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Imprimer et envoyer ce formulaire dûment complété
et signé avec un chèque ou un mandat poste à l'ordre de: Aventure-Quad.
à l'adresse suivante: Aventure-Quad, C.P.59028, 1440 Boulevard Louis
XIV, Québec, Qc, G2L 2W6
Votre vignette vous
sera retournée par la poste le plus tôt possible |
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